皮膚屏障受損症狀怎麼看？皮膚屏障受損原因有哪些？

你是否曾經有過這樣的經驗：已經用過的乳液，擦在臉上卻像針刺一樣疼痛？或是每到換季，皮膚就莫名地發紅、乾癢，甚至摸起來粗糙不平？

許多人將這些現象歸咎於皮膚太乾於是拼命敷面膜，結果情況反而更糟。其實，這些不適感往往指向一個更根本的問題，你的皮膚屏障可能已經受損了。帶你從日常生活中的蛛絲馬跡，判斷自己的肌膚屏障系統是否已經亮起紅燈。

1.肌膚屏障是什麼

皮膚屏障是皮膚最外層的重要保護結構，主要功能是鎖住水分，同時阻擋外界有害物質入侵。

當皮膚屏障受損時，水分更容易流失，最直接的表現就是皮膚變乾、含水量下降。原本負責維持角質層緊密排列的功能一旦失調，不只會讓皮膚乾燥，還可能出現脫屑，進一步削弱屏障功能。

肌膚屏障受損狀態下，外界的刺激物更容易穿透皮膚，不論是保養品成分還是空氣中的刺激因子，都會讓皮膚變得特別敏感。接著就可能出現搔癢、發紅、局部腫脹，甚至膚色加深等不適症狀，形成一個惡性循環。

2.皮膚屏障受損症狀？

判斷皮膚屏障是否受損，說實話，不是件容易的事，因為它的表現形式非常多樣。但如果你的皮膚出現以下幾個典型跡象，就必須提高警覺：

1.異常的感覺反應：這是最直接的指標。受損的肌膚通常伴隨著乾燥、脫屑、發紅與發炎。更具體的判斷標準是：當你塗抹平常使用的、非酸類的溫和護膚品時，皮膚竟然產生強烈的刺痛感或灼熱感。這代表皮膚屏障已經受損。

2.防禦力下降：健康的皮膚能抵禦外界侵襲，但受損的屏障會讓皮膚敏感度顯著增加。你可能會發現自己更容易刺痛，或是對以前不過敏的東西產生反應。這意味著你的皮膚的門戶大開，更容易受到過敏原、細菌以及寒冷天氣的侵害。

3.肌膚水分流失（TEWL）：當肌膚屏障受損（例如曬傷後），皮膚水分容易大量流失，還會讓刺激性物質的滲透性增強，導致皮膚發紅、乾燥。

3.皮膚屏障受損原因？

你可能認為自己很呵護肌膚，每天用超過五六罐保養品，但事實上，皮膚屏障受損往往源自於我們習以為常的生活習慣或環境因素：

1.過度清潔與去角質：

●過度清潔： 一天洗超過三次臉或者使用清潔力太強的肥皂或洗面乳，會洗去皮膚最外層珍貴的天然脂質，破壞肌膚屏障。

●不要用毛巾擦臉： 很多人喜歡用毛巾或洗臉巾用力擦拭皮膚，或是用刮鬍刀刮鬍子，這些其實都是一種「物理性去角質」，長時間累積起來都會對肌膚屏障造成影響。

●水楊酸果酸 一起用： 如果你一天內多罐去角質產品，這對肌膚屏障也是一種打擊。選擇同時含有2種以上酸類的水楊酸產品，或者只使用其中一種酸類也可以。

2.職業與生活型態

●長時間戴口罩的副作用： 長時間戴口罩會造成皮膚表面高濕度微環境，包括油脂分泌增加、皮膚水分減少及肌膚屏障減弱。(註一)

●職業傷害： 醫護人員需要頻繁洗手接觸清潔劑中的介面活性劑；美髮師則需長期接觸化學藥劑與顧客頭髮。這些職業的雙手，往往是肌膚屏障受損的重災區。

●嬰兒尿布疹： 其實這也是屏障受損的一種。尿布下的潮濕環境、摩擦力，加上體液（尿液與糞便）的浸漬，破壞了寶寶嬌嫩的皮膚完整性。

●睡眠不足：壓力、睡眠不足和營養不良，都會導致皮膚屏障受損。另外，免疫力差也跟蠕形蹣蟲過量相關，在免疫力正常情況下，免疫系統能抑制蠕形蟎蟲的過度增生，使蟎蟲數量維持在可控制的範圍內，不會引發搔癢、臉紅反應或其他臨床症狀。(註二)

3.環境因素

●極端天氣： 寒冷乾燥、 冬季強風、夏日的強烈紫外線，都會削弱皮膚屏障。特別是紫外線，它是導致屏障功能受損的重要因素，因為紫外線會破壞一些維持肌膚屏障完整性所需的脂質。

●醫美術後保濕： 醫美雷射本質上就是一種「先破壞再重建」的過程。在術後恢復期，皮膚屏障是處於受損狀態的，因此會出現乾燥、脫皮的現象。

4.肌膚屏障受損多久會好？

當皮膚屏障受損時，保養的核心原則其實就是一句話：少即是多。皮膚一旦出狀況，第一步應該立刻停用刺激性產品，例如 A 醇或去角質成分，先讓肌膚有空間進行自我修復。

此時的保養流程應盡量簡化，只使用溫和的洗面乳，以及成分單純的保濕霜；必要時，像凡士林這類封閉型產品，也能幫助減少水分流失，對修復皮膚屏障特別有幫助。持續這樣的保養方式數週，肌膚通常就能慢慢恢復穩定、回到健康狀態。而且別忘了即使在修復期，防曬仍然是每天保養中不可缺少的一環。

長年不塗防曬的後果，最關鍵的問題就在於紫外線會對皮膚造成累積性的傷害，導致皮膚 DNA 受損，進而加速皮膚老化。這種光老化會表現在多個層面，例如：皺紋比較深、臉部脂肪流失、皮膚變薄又乾燥，皮膚像皮革般龜裂紋理感重，皮膚變得更加脆弱(註四)，並且在30歲之後就容易長出斑點。

有一項研究對象為 30 名年齡介於 45 至 65 歲有輕度至中度光老化的女性。實驗中安排她們使用一款含有光解酶的防曬乳，測試期間為 28 天。研究結果顯示，與對照組相比，使用該防曬乳的女性，在光老化各項評估指標上皆有 約 6% 至 12% 的改善。(註三)

可惜的是，在亞洲，幾乎找不到含有光解酶的防曬乳，但可以找到含有三種光解酶成分的乳液，每天早晚塗抹，白天搭配防曬乳，這類含光解酶的乳液的優點是早晚都能擦，而且含有皮膚屏障修復熱門成分神經醯胺與膽固醇。

因為，光解酶能協助修復紫外線造成的皮膚 DNA 損傷，此外光解酶產品中還會添加神經醯胺與膽固醇也能幫助肌膚屏障修復，很適合沒有補擦防曬、防曬使用量不足或不小心曬到太陽的時候，像這類乳液的優勢是早晚都可以擦，可作為專屬於修復紫外線的肌膚保養品。

5.肌膚屏障受損Q&A

●只要會痛，就是屏障受損嗎？ 不一定。 某些功能性成分，例如A醇、A醛、α-羥基酸（AHA，如果酸）或尿素（Urea），在使用時本身就可能引起輕微的刺痛感，這是成分特性的正常反應，並不一定代表屏障受損。

關鍵判斷點在於： 如果你擦的是一款普通的保濕霜，以前擦沒事，現在突然變得非常刺痛，那才是屏障受損的強烈訊號。

●每個人都需要買B5修復霜嗎？

修復肌膚屏障霜對於容易敏感、或正處於受損期的肌膚來說，確實是必備的救星。它能模擬皮膚的脂質膜，提供保護。但對於皮膚健康的普通人來說，它並非絕對必需品，平日只要做好不要瓶瓶罐罐過度保養與不過度清潔即可。

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資料來源:

1.Compromised skin barrier induced by prolonged face mask usage during the COVID‐19 pandemic and its remedy with proper moisturization

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9838772/

2.Demodex: The worst enemies are the ones that used to be friends

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9527693/

3.DNA Repair Enzymes for Actinic Keratoses and Keratinocyte Cancer: A Systematic Review of Treatment and Prevention Utility

https://www.actasdermo.org/es-dna-repair-enzymes-for-articulo-S0001731025006489

4.Photolyase Production and Current Applications: A Review

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9505440/