鋅可以改善痘痘嗎？鋅可以修復傷口嗎？掉髮吃鋅嗎？

Dcard上流傳著許多說法：長痘痘要補鋅、掉頭髮要補鋅、一直長痘痘開始吃鋅皮膚變得穩定很多。鋅聽起來如此神奇，在皮膚科門診中，醫師經常被問到：「我應該為了皮膚吃鋅嗎？」事實上，鋅確實是人體不可或缺的微量元素，對於傷口癒合至關重要。但在你準備掏出錢包購買之前，先了解科學研究的真實數據。

一.鋅可以改善痘痘嗎？

目前關於鋅對痘痘的幫助，其實還沒有非常一致、明確的結論。確實有一些小型研究發現鋅可能對痘痘有幫助，推測原因在於鋅本身具有抗發炎和抗菌的特性，對造成痘痘的重要細菌—痤瘡丙酸桿菌，可能有一定的抑制作用。

另外也有研究提到，有些痘痘患者體內的鋅含量確實偏低，但也有研究得出不同的結果。值得注意的是，在較嚴重的痤瘡患者身上，鋅濃度下降的現象比較明顯，這可能是體內的鋅在發炎過程中被大量消耗。（註一）

在臨床建議上，歐洲皮膚科學論壇（EDF）痤瘡治療指引中，（註二）確實有提到口服鋅可以用於輕度到中度痤瘡，例如臉上只有少量（約 5 顆以內）的痘痘，且沒有又硬又痛的囊腫型痘痘。不過，鋅在治療排序中屬於低度推薦，位置其實排在許多常見的治療方式之後。

像是高度推薦組合：

●Adapalene第三代外用A 酸＋BPO (醫皮痘藥膏就屬於這種組合)

●BPO＋Clindamycin

而杜鵑花酸、單獨使用 BPO、外用 A 酸，或口服抗生素搭配 Adapalene，則屬於中度推薦。

整體來說，鋅可能是輔助角色，目前仍無法取代主流的痘痘治療方式。

二.葡萄糖酸鋅是什麼

補鋅的種類有差嗎？ 市面上常見的補充劑主要分為「硫酸鋅（Zinc Sulfate）」與「葡萄糖酸鋅（Zinc Gluconate）」。硫酸鋅含有約23個元素鋅，而葡萄糖酸鋅含有約14個元素鋅。雖然葡萄糖酸鋅的元素鋅含量較低，但對腸胃來說通常比較溫和、耐受度也較好，比較不容易引起不適。相較之下，硫酸鋅有些人在服用後，可能會在口中留下類似金屬的苦味，腸胃較敏感的人也比較容易覺得不舒服。

舉例來說，有一項針對 42 位中度痤瘡患者的研究，讓受試者在餐後每日三次服用 硫酸鋅 220 毫克。不過，在治療過程中，有 13 位患者因出現明顯的不良反應而被迫停止服用，常見的副作用包括嚴重噁心、嘔吐，甚至腹瀉。(註三)

三.鋅可以修復傷口嗎？

鋅在傷口癒合的過程中扮演著相當重要的角色。像是如果即將接受手術，例如計畫剖腹產，很多人都會關心傷口能不能癒合得更好，而鋅正是與這個過程密切相關的營養素之一。

鋅濃度對於燙傷或手術患者傷口癒合的重要性。鋅在皮膚中尤其重要。皮膚含有相對較高的鋅含量（約佔身體含量的5%），主要集中於表皮層。由於表皮中鋅含量豐富，輕微的鋅缺乏會導致皮膚粗糙及傷口癒合受損。(註四）

那如果是整形外科手術，或是痘疤雷射治療後，補充鋅是不是能幫助傷口修復呢？

有一項對照研究觀察了 20 位接受藏毛竇切除手術的男性，讓他們每天三次服用 220 毫克硫酸鋅。結果發現，這些受試者傷口癒合速度確實比較快。

不過也要提醒一下，這項研究的樣本數不大，雖然結果看起來很有希望，但目前仍難以確定是否能套用到所有人身上。例如，如果本身並沒有鋅缺乏，額外補充鋅是否真的能讓傷口癒合得更快，目前其實還沒有清楚的答案。但如果要挑選保健食品的話，鋅與維生素C的組合就有傷口癒合協同的好處。(註五)

四.鋅掉髮

關於鋅對掉髮是否有益處。很多人一遇到掉髮問題，就會想到補充鋅。但從研究來看，鋅對掉髮的幫助，其實相當有限，而且主要集中在圓禿（圓形脫髮）這一類型的患者。

即使是在圓禿族群中，不同研究的結果也不一致：有些研究發現補鋅後狀況有所改善，但也有研究顯示，效果和安慰劑幾乎沒有差別。

更關鍵的是，掉髮的原因本來就非常複雜，可能與雄性禿、壓力型掉髮、荷爾蒙變化、營養狀態等多種因素有關。如果沒有先釐清真正的掉髮類型與原因，只是跟風補鋅，往往很難得到理想的效果。

五.誰需要補充鋅

現代人最常見的鋅缺乏原因包含：

●酗酒： 長期嚴重飲酒者往往以酒代餐，缺乏均衡營養，且酒精會干擾鋅的吸收。(註六)

●吃素： 雖然蔬菜（如綠葉蔬菜、豆類）含有鋅，但植物中的「植酸（Phytates）」會阻礙鋅的吸收。如果飲食過於單一且缺乏動物性蛋白質（如牛肉、牡蠣和肝臟），很容易陷入缺鋅的窘境 。

●腸道吸收問題： 患有克隆氏症、潰瘍性結腸炎或曾接受過胃繞道手術的人，因為腸道功能受損，也是高風險族群。

●特殊生理階段： 孕婦因為胎兒發育需求量大，若未適當補充也容易缺乏。

六.鋅吃太多會怎樣

成人男性每日建議的鋅攝取量大約是 14 毫克，女性則約 8 毫克，每天不應該超過40毫克。不少人在服用高劑量鋅補充劑後，很快就會感覺到明顯的腸胃不適，常見的副作用包括強烈噁心、腹痛，甚至嘔吐。這其實是現代人補充鋅時，容易踩到的陷阱之一。

如果是為了抗痘或提升免疫力，長期大量補鋅（例如每天 60 毫克、連續 10 週），反而可能帶來風險。過多的鋅會干擾腸道對銅的吸收，進而造成銅缺乏，嚴重時甚至會引發貧血。

當成年人出現銅缺乏時，皮膚可能會看起來特別蒼白，頭髮可能會過早變白，常見的檢驗異常包括紅血球數下降（貧血），以及嗜中性球減少（白血球下降）。這樣一來，身體對抗感染的能力也會跟著下降。

七.維他命c鋅感冒

至於，最近流行的一種說法，維生素C和鋅一起補充有助於縮短感冒的天數?

維生素C和鋅的組合，事實上，它們搭配起來效果非常好。鋅尤其有助於啟動免疫系統的各個方面。維生素C抗氧化、增強鋅吸收，鋅抑制病毒複製並調節免疫；維他命c鋅組合有助縮短感冒天數，有研究比較了高劑量維生素 C（1000 mg）搭配鋅（10–13.3 mg）的錠劑，與安慰劑之間的差異。結果發現，補充維生素 C 加鋅的那一組，流鼻水的持續時間明顯縮短，大約減少 9–27%，整體感冒症狀緩解的速度也比較快。(註七)

下次在吃鋅之前，或許可以加入１%、2% A醇產品+水楊酸棉片這種抗痘組合的保養品。但滿臉閉口粉刺與囊腫型痘痘的人其實應該先去看皮膚科醫師，以免以後留下痘疤。

資料來源:

1.Correlation between the Severity and Type of Acne Lesions with Serum Zinc Levels in Patients with Acne Vulgaris

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4135093/

2.European Evidence‐based (S3) Guidelines for the Treatment of Acne - Nast - 2012 - Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology - Wiley Online Library

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1468-3083.2011.04374.x

3.Unacceptable side‐effects of oral zinc sulphate in the treatment of acne vulgaris

https://academic.oup.com/bjd/article-abstract/101/3/363/6670167

4.Zinc in Wound Healing Modulation

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5793244/#B30-nutrients-10-00016

5.Acceleration of wound healing in man with zinc sulphate given by mouth

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4163308/

6.Zinc Deficiency Mediates Alcohol-Induced Alveolar Epithelial and Macrophage Dysfunction in Rats

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2715909/

7.A combination of high-dose vitamin C plus zinc for the common cold

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22429343/